子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見(jiàn)的良性腫瘤,，被稱為“婦產(chǎn)科第一瘤”,。子宮肌瘤的主要表現(xiàn)為陰道持續(xù)性出血或陰道不規(guī)則出血,，經(jīng)期延長(zhǎng),、月經(jīng)量增多,，腹痛、不孕,，貧血等,，導(dǎo)致患者貧血的發(fā)生率增加、體質(zhì)下降,，嚴(yán)重影響了患者的身體健康,。既往多采用外科挖除甚至是子宮全切的方法治療，但術(shù)后能不能保留生育能力,？對(duì)性生活有沒(méi)有影響,？會(huì)不會(huì)留下瘢痕而影響美觀？成為很多年輕患者的憂慮所在,。子宮肌瘤的傳統(tǒng)治療方法是子宮切除,，而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，子宮除有生育功能之外,，還有其它重要作用：能分泌多種激素,，維持內(nèi)分泌平衡；過(guò)早切除子宮,，易疲勞,，抵抗力下降,，皮膚失去光澤,、易出現(xiàn)斑點(diǎn)和色素沉著；過(guò)早切除子宮,，易患陰道炎,，陰道干燥、性欲下降,，影響夫妻生活,；子宮在體內(nèi)起支撐作用，維持膀胱和
由原發(fā)膽管結(jié)石或殘余結(jié)石,、良性腫瘤性狹窄,、手術(shù)、慢性炎癥,、感染,、損傷、膽管囊腫等各種原因引起的膽管腔的狹小,，膽汁排泄受阻,，造成膽汁不能正常排入腸道而引起皮膚黏膜及鞏膜黃染,，進(jìn)一步引起肝功能損傷、衰竭甚至繼發(fā)感染等一系列癥狀,。臨床主要表現(xiàn)：為皮膚黏膜,、鞏膜黃染，消化道癥狀如腹脹,、納差,、腹痛、腹瀉等,；尿黃,，大便可為黃色或白陶土樣改變；感染患者可出現(xiàn)高熱,、寒戰(zhàn),、凝血功能障礙等。適應(yīng)癥：外科或內(nèi)鏡治療失敗者,；外科術(shù)后殘余結(jié)石,，或肝外膽管結(jié)石有臨床癥狀者：肝移植術(shù)后膽道狹窄；外科術(shù)后膽道狹窄,、T管不能拔除者：慢性炎癥所致膽道狹窄,；損傷或特異性感染導(dǎo)致的膽道狹窄；良性狹窄拒絕外科治療者,。首先行經(jīng)皮肝穿刺膽道造影術(shù)（PTC),了解膽道阻塞程度,、范圍、部位,，通過(guò)球囊導(dǎo)管對(duì)狹窄處擴(kuò)
大咯血是指24小時(shí)出血量超過(guò)300毫升并危及生命,。傳統(tǒng)認(rèn)為常見(jiàn)原因有支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核,、肺部惡性腫瘤等,，傳統(tǒng)治療方法是肺葉切除，創(chuàng)傷巨大,。而實(shí)質(zhì)上,，咯血的病理學(xué)基礎(chǔ)是支氣管動(dòng)脈—肺靜脈畸形或支氣管動(dòng)脈—肺動(dòng)脈畸形，畸形血管破裂,，導(dǎo)致患者出現(xiàn)咯血,。中國(guó)四大名著之《紅樓夢(mèng)》中聰慧、嬌弱的林妹妹,，就是因?yàn)榛加锌┭?，反?fù)進(jìn)行中藥治療卻效果欠佳而韶華早逝。世界文學(xué)經(jīng)典名著《茶花女》的主人公瑪格麗特.戈蒂耶，也是因?yàn)榛加锌┭?，年紀(jì)輕輕離開(kāi)人世,。當(dāng)時(shí)沒(méi)有手術(shù)治療，在瑪格麗特大量咯血到快要暈厥的時(shí)候,，醫(yī)生給她采取放血治療,，使血壓降低，減輕咯血癥狀,。有很多患者常因失血過(guò)多而死亡,。而在今天，有了介入微創(chuàng)技術(shù)治療,，大咯血患者就比林妹妹和瑪格麗特要幸運(yùn)的多,，支氣管動(dòng)脈栓塞治療被
急性主動(dòng)脈夾層是大動(dòng)脈最常見(jiàn)的災(zāi)難性疾病，它是指主動(dòng)脈腔內(nèi)高速,、高壓血流從動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動(dòng)脈中膜,，使中膜分離，并沿主動(dòng)脈長(zhǎng)軸擴(kuò)展,，從而造成主動(dòng)脈真假兩腔的一種病理改變,，是一種病死率極高的心血管疾病。一旦血腫累及心臟的供能血管冠脈系統(tǒng),，或發(fā)生血腫破裂,，死亡率幾乎100%。過(guò)去,，臨床一旦確診主動(dòng)脈夾層,，主要治療方法是內(nèi)科保守治療或外科開(kāi)胸手術(shù)治療，其中內(nèi)科治療患者死亡率高,，而外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,，手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥及死亡率較高，這些都一定程度上影響了患者的預(yù)后,。近年來(lái),，一種手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很小的微創(chuàng)治療方法開(kāi)始得到了極大的發(fā)展—介入微創(chuàng)主動(dòng)脈腔內(nèi)隔絕術(shù),。不論急性還是慢性?shī)A層患者,，大部分都適用于進(jìn)行介入腔內(nèi)修復(fù)治療，其術(shù)后死亡率及并發(fā)癥發(fā)生率均遠(yuǎn)低于外科手術(shù)治療,，且手術(shù)創(chuàng)口小,，住
泌尿系出血表現(xiàn)為血尿，血紅蛋白下降,。主要原因有腎臟腫瘤,、輸尿管腫瘤、膀胱腫瘤,、腎臟動(dòng)靜脈畸形及動(dòng)靜脈瘺,、腎動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤,、腎臟錯(cuò)構(gòu)瘤、多囊腎,、前列腺增生及前列腺癌等疾病,。針對(duì)這類疾病，介入治療具有明顯優(yōu)勢(shì),，栓塞相應(yīng)靶血管,，止血效果好，創(chuàng)傷小,，恢復(fù)快,，同時(shí)最大程度的保留了臟器及功能，提高了患者的生活質(zhì)量,，尤其適用于良性疾病出血,、無(wú)法外科手術(shù)的腫瘤出血治療。腎癌：腎動(dòng)脈栓塞可以治療腎癌引起的血尿,，同時(shí)也是控制腫瘤的有效方法,；腎臟錯(cuò)構(gòu)瘤：超選擇腎動(dòng)脈栓塞術(shù)不僅能防止或治療錯(cuò)構(gòu)瘤引起的出血，還能有效控制錯(cuò)構(gòu)瘤的發(fā)展,，保留正常腎臟功能,；腎出血：腎動(dòng)脈栓塞可以有效治療腎血管畸形、腎動(dòng)脈損傷引起的血尿,，還能保留正常腎臟,，避免了麻醉下腎臟切除術(shù)；膀胱腫瘤伴血尿：雙側(cè)膀胱動(dòng)脈
目前，肺癌發(fā)病率和死亡率已經(jīng)排在各種惡性腫瘤的第一位,。多數(shù)肺癌患者診斷明確時(shí)已失去了外科手術(shù)切除時(shí)機(jī),，也有患者因年齡大、體質(zhì)差而不能耐受或者不愿接受外科手術(shù)治療,。全身靜脈化療是經(jīng)手臂靜脈將藥物送入心臟,，再經(jīng)心臟的“泵”功能將藥物送至全身，只有少部分化療藥物到達(dá)腫瘤內(nèi),。靜脈化療副作用大,、對(duì)身體影響大。因而不開(kāi)刀,、微創(chuàng)傷的介入技術(shù)治療晚期肺癌越來(lái)越被患者及家屬接受,。不開(kāi)刀、微創(chuàng)傷的介入技術(shù)治療肺癌，就是在大腿根穿刺小于2mm的針眼,，將導(dǎo)管送至腫瘤的供血支氣管動(dòng)脈內(nèi),，將化療藥物直接灌注到腫瘤內(nèi)，直接殺死腫瘤細(xì)胞,。研究表明,，動(dòng)脈灌注化療時(shí)腫瘤局部的藥物濃度較靜脈給藥高2~6倍，而局部藥物濃度增加1倍,，其殺滅腫瘤細(xì)胞量可增加10倍,、甚至上百倍，而且化療藥物劑量是全身化
腫瘤的傳統(tǒng)治療,，包括外科手術(shù)切除和內(nèi)科放化療,，事實(shí)上還有第三種治療方法—介人治療，它不需開(kāi)刀切除就能有效控制腫瘤,，通過(guò)向腫瘤供血?jiǎng)用}內(nèi)灌注化療藥物和栓塞劑,，以“毒死、“餓死”腫瘤,，其局部藥物濃度高,，全身毒副作用小，真正做到綠色微創(chuàng)治療,。以肝癌為例,，肝癌號(hào)稱“癌中之王”，發(fā)病隱匿,，約80%—90%一經(jīng)發(fā)現(xiàn)已失去外科切除,，肝移植等根治機(jī)會(huì)，介入治療的經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)（TACE)已被公認(rèn)是非手術(shù)治療的首選治療方法,，可明顯提高肝癌患者的生存期,，再以肺癌例，肺癌在我國(guó)發(fā)病率,，死亡率均位于第一,，既往對(duì)于無(wú)法切除的肺癌患者，放化療帶來(lái)的副作用是其繞不過(guò)的夢(mèng)魘,，而微創(chuàng)介入治療,，直接將藥物注入肺部病灶局部，精準(zhǔn)治療的同時(shí)避免了全身化療的副作用,。
介入治療對(duì)肺癌,、肝癌、肝轉(zhuǎn)移癌,，胃癌、食管癌、腎癌,、胰及十二指腸腫瘤,、宮頸癌、膀胱癌,、婦科腫瘤,、肢體腫瘤等等腫瘤均可取得顯著療效，對(duì)于中晚期腫瘤,，可使其降期,，縮小，長(zhǎng)期帶瘤生存,，部分不能進(jìn)行手術(shù)切除的患者甚至重新獲得根治性手術(shù)的機(jī)會(huì),，對(duì)于部分早期腫瘤更可通過(guò)氬氦刀以及射頻消融術(shù)，可以達(dá)到腫瘤微創(chuàng)根治的療效,，所謂氬氦刀或射頻消融術(shù),，是把一根直徑兩三毫米的穿刺針插入到體內(nèi)，直接在原地就能把腫瘤殺死的方法,，這樣就減少了患者在過(guò)去必須承受的大創(chuàng)口手術(shù)之苦,，一些過(guò)去需要切除一葉肺或一塊肝的患者也避免了正常臟器的損傷。
子宮肌瘤以及子宮腺肌病是女性常見(jiàn)疾病,，婦科介入治療的出現(xiàn),，實(shí)現(xiàn)了做個(gè)“完整的女人”這千千萬(wàn)萬(wàn)女性的基本訴求。介入治療通過(guò)栓塞肌瘤及腺肌病病灶供血?jiǎng)用},，使其缺血萎縮,，療效確切，創(chuàng)傷小恢復(fù)快,，在世界范圍內(nèi)被廣泛應(yīng)用,。其他婦科疾病可以進(jìn)行微創(chuàng)介入治療的還有很多，比如產(chǎn)后出血是分娩期嚴(yán)重的并發(fā)癥,，是我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡的首要原因,，微創(chuàng)的介入治療不僅成功地挽救患者生命，也能保住子宮,，保留生育能力,。再比如女性不孕癥介入再通術(shù)應(yīng)用于輸卵管阻塞性不孕癥的治療，具有損傷小,、操作簡(jiǎn)便,、費(fèi)用低、無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥的優(yōu)點(diǎn),，是輸卵管再通治療的最佳方法,。各種婦科腫瘤如宮頸癌,、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌等通過(guò)介入化療栓塞,、放射性粒子植入可達(dá)到很好的治療效果,，大大延長(zhǎng)患者的生存期。
由外傷,、妊娠,、分娩、長(zhǎng)期臥床,、腫瘤,、反復(fù)穿刺或靜脈注射刺激性溶液、手術(shù)創(chuàng)傷等原因,，所致下肢靜脈血流緩慢,，通過(guò)血液循環(huán)流回心臟的血量減少，血液呈高凝狀態(tài),，淤積在下肢靜脈,，異常凝結(jié)，堵塞靜脈管腔,，形成血栓,。主要表現(xiàn)為肢體突發(fā)腫脹、脹痛,、膚色改變,、活動(dòng)受限，慢慢發(fā)展為肢體重度腫脹,、膚色青紫,，嚴(yán)重者發(fā)生靜脈型壞俎或下肢頑固性潰瘍，甚至發(fā)展到肢體壞死,。血栓脫落可發(fā)生肺動(dòng)脈栓塞,，危及生命。介入治療,單純下腔靜脈濾器置入,配合抗凝及外周溶栓治療,，選擇性使用下肢循環(huán)驅(qū)動(dòng)泵,，促進(jìn)下肢深靜脈血液循環(huán)；下腔靜脈濾器置入＋溶栓導(dǎo)管置入,抗凝,、經(jīng)導(dǎo)管溶栓治療,。
全科醫(yī)生(英文名：GeneralPractitioner)又稱家庭醫(yī)生，是接受過(guò)全科醫(yī)學(xué)專門訓(xùn)練的醫(yī)生,，是執(zhí)行全科醫(yī)療的衛(wèi)生服務(wù)提供者,，是為個(gè)人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì),、方便,、經(jīng)濟(jì)有效的,、一體化、持續(xù)性的醫(yī)療保健服務(wù),，進(jìn)行生命,、健康與疾病全方位負(fù)責(zé)式管理的醫(yī)生,?；诜旨?jí)診療初步實(shí)現(xiàn)“基層首診，雙向轉(zhuǎn)診,，上下聯(lián)動(dòng),，急慢分治”的新型就醫(yī)秩序中充當(dāng)健康“守門人”的角色，為病人提供預(yù)防性照顧和健康教育的醫(yī)療從業(yè)者,。全科醫(yī)生關(guān)注的是對(duì)病人的整體研究,，包括與病人相關(guān)的生物學(xué)，心理學(xué),，社會(huì)學(xué)因素,。他們的工作不限于身體的特殊組織器官，他們?cè)诒姸嘟】祮?wèn)題上有著豐富的經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)技能,。生病之后應(yīng)該首先去找全科醫(yī)生,，由全科醫(yī)生首先判斷病人最有可能患有的疾病，解決病人目前的疾病并預(yù)防病人其他可能疾病,，然后根
