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口腔頜面部骨折微創(chuàng)手術(shù)治療

本文來(lái)源: 口腔科

頜面部骨折在全身骨折中約占3%-4%,是頜面外科的主要疾病之一,。在頜面部骨折致傷原因中,交通事故居首位,占59. 81%,其次是斗毆傷、墜落傷和跌倒傷,各類交通事故中頜面部骨折發(fā)生的比率高達(dá)60%,。

根據(jù)發(fā)生部位大致分為上頜骨骨折,、下頜骨骨折骨折,、顴骨、顴弓骨折,、鼻骨骨折,、全面部骨折,。由于頜面部血液循環(huán)豐富,上接顱腦,下連頸部,為呼吸道和消化道的起端,病人受傷后可因局部血腫,舌、口底,、咽,、喉部組織的水腫,下頜骨骨折等引起局部硬,、軟組織的移位塌陷壓迫,舌體后墜,異物阻塞,血液,、分泌物、嘔吐物誤吸而導(dǎo)致窒息和呼吸的改變。頜面部骨折對(duì)生命的威脅不如顱腦等重要臟器傷那么嚴(yán)重和直接,但其對(duì)患者面部外形的破壞,、對(duì)咀嚼功能及其社會(huì)心理的影響,遠(yuǎn)遠(yuǎn)重于身體其他部位的損傷,。

頜骨骨折目前基本采用骨折切開復(fù)位小鈦板,鈦釘內(nèi)固定術(shù),。手術(shù)以恢復(fù)骨折斷端的解剖位置及牙齒的咬合關(guān)系和功能為目的,采用鈦板鈦釘堅(jiān)強(qiáng)固定保持穩(wěn)定,。由于頜面部功能和美觀的要求,,切口應(yīng)選擇比較隱藏的部位和天然皺折處,,如頜下,、耳前、頜后,、鼻唇溝等,。切口的方向要盡量與皮紋方向一致(因皮膚張力方向與皮紋方向一致),以期獲得最小,、最輕的瘢痕,。

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