智齒出現(xiàn)比較深的齲壞（也就是俗稱的蟲牙,、蛀牙），或位置不正,、窩洞發(fā)生在牙齒鄰面,、位置較深等，日常刷牙很難清潔到，這種也建議拔掉,，否則可能引發(fā)神經(jīng)痛,、牙髓炎。

通?；颊卟蛔灾?，而由牙醫(yī)以X光診斷得知。智齒萌發(fā)的空間不足,，會倒在下頜第二磨牙上,，造成下頜第二磨牙清潔不易，造成兩顆牙之間的牙槽骨吸收的現(xiàn)象,，引起進(jìn)食時食物嵌塞或牙疼,。

智齒是牙列中最后萌出的牙，因萌出位置不足,，牙齦與牙體之間形成一個狹窄較深的盲袋,，容易積存食物碎屑和細(xì)菌，不易清潔,，誘發(fā)冠周炎,。

上下頜智齒并非成對萌出，如果上下沒有相抗衡的智齒來對咬的話,，有時會發(fā)生智齒會“伸長”,，影響咬合。

為了排齊牙齒騰地方,，保證正畸治療的效果,，通常會考慮拔除智齒或其他不是那么重要的牙，比如雙尖牙,，也就是虎牙后面的牙,。如果是智齒擠占空間導(dǎo)致其他牙齒錯位、變形,，那就更得拔了,。

完全埋伏在頜骨內(nèi)無法萌出的智齒，病人不一定有感覺,，這類智齒像一顆“定時炸彈”,，隨時會引發(fā)炎癥或影響周邊牙齒健康，且有造成頜骨囊腫的風(fēng)險,。

但并非所有骨埋伏的智齒都需要拔除,，有些埋伏較深，拔除的風(fēng)險及并發(fā)癥較多,，但又沒有擠壓鄰牙,，發(fā)生囊腫概率低的智齒，建議定期觀察。

女性懷孕以后由于激素水平升高和糖分?jǐn)z入量增加,，智齒冠周炎以及鄰牙齲壞相對多發(fā),，孕早期的冠周炎除了沖洗治療以外，抗生素根本不能用,，只能靠孕婦死扛,，能扛過去的還好,，扛不過去的就極其悲催,。

半年內(nèi)有心梗病史,，心絞痛頻繁發(fā)作，心功能III-IV級,，高血壓患者（血壓控制不佳）,，造血系統(tǒng)疾病、糖尿病血糖空腹大于8.88mmol/L的患者,，還有月經(jīng)期女性,、急性肝炎、腎臟疾病,、甲亢功能異常等人群,；長期使用抗凝藥物和感染期間的，都要暫緩拔牙,。