正開(kāi)胸巨大縱隔腫瘤切除術(shù)
縱隔的位置——是介于左右兩側(cè)胸腔之間,前方為胸骨,,后方為胸椎,,下為膈肌,上與頸部相連的一個(gè)空間區(qū)域,??v隔腫瘤——是指起源于縱隔或由縱隔外長(zhǎng)入縱隔內(nèi)的腫瘤。腫瘤的性質(zhì)與發(fā)生部位密切相關(guān),。良性者居多占75%,,92%的縱隔腫瘤發(fā)生于成年人。
大多數(shù)縱隔腫瘤在早期都不太容易發(fā)現(xiàn),,因?yàn)榛颊咄ǔ](méi)有明顯癥狀,,很多病人都是體檢時(shí)才偶然發(fā)現(xiàn)的,。等到一旦有癥狀了,腫瘤往往不是長(zhǎng)得很大就是惡性的,??v隔腫瘤會(huì)壓迫、侵犯縱隔里的大血管,,造成頭面部的血液回流不到心臟里去,,所以很多病人是頭面部腫脹了才去醫(yī)院就診。有些病人則是由于腫瘤造成胸腔積液,,出現(xiàn)呼吸困難,,才想到就診。因此定期做胸部CT是早期發(fā)現(xiàn)縱隔腫瘤的有效手段,。
縱隔腫瘤的種類繁多,,前縱隔、中縱膈,、后縱膈腫瘤在治療方法上不盡相同,。胸腺腫瘤是前縱隔腫瘤領(lǐng)域常見(jiàn)的類型;它是一種低度惡性腫瘤,,生長(zhǎng)緩慢,,但有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。大約有三分之一的胸腺瘤病人會(huì)合并重癥肌無(wú)力,,這是一種自身免疫性的病,。目前廣受推崇的胸腺腫瘤治療方式為胸腔鏡手術(shù);隨著外科技術(shù)的發(fā)展,,很多胸腺瘤能夠在單孔胸腔鏡下完成,,創(chuàng)傷小,疼痛輕,,恢復(fù)快,;而部分巨大胸腺腫瘤仍需要行傳統(tǒng)正開(kāi)胸手術(shù)。
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