急性腰扭傷是腰部肌肉、筋膜,、韌帶等軟組織因外力作用突然受到過度牽拉而引起的急性撕裂傷,，常發(fā)生于搬抬重物、腰部肌肉強力收縮時,。急性腰扭傷可使腰骶部肌肉的附著點,、骨膜、筋膜和韌帶等組織撕裂,。

一,、 臨床表現(xiàn)

患者傷后立即出現(xiàn)腰部疼痛，呈持續(xù)性劇痛,，次日可因局部出血、腫脹,、腰痛更為嚴重,；也有的只是輕微扭轉(zhuǎn)一下腰部，當時并無明顯痛感,，但休息后次日感到腰部疼痛,。腰部活動受限，不能挺直,，俯,、仰、扭轉(zhuǎn)感困難,，咳嗽,、噴嚏、大小便時可使疼痛加劇,。站立時往往用手扶住腰部,，坐位時用雙手撐于椅子，以減輕疼痛,。腰肌扭傷后一側(cè)或兩側(cè)當即發(fā)生疼痛,；有時可以受傷后半天或隔夜才出現(xiàn)疼痛、腰部活動受阻,，靜止時疼痛稍輕,、活動或咳嗽時疼痛較甚。檢查時局部肌肉緊張,、壓痛及牽引痛明顯,，但無淤血現(xiàn)象。

二、急性腰扭傷的治療

急性期應(yīng)臥床休息,。壓痛點明顯者可用1%普魯卡因（或加入醋酸氫化可的松1毫升）做痛點封閉,，并輔以物理治療。也可局部敷貼活血,、散淤,、止痛膏藥。癥狀減輕后,，逐漸開始腰背肌鍛煉,。

三、預(yù)防急性腰扭傷的發(fā)生主要有以下幾點：

1. 應(yīng)該宣傳教育職工,，嚴格遵守操作規(guī)程,，熟悉生產(chǎn)技術(shù)，防止蠻干,，杜絕,、減少工傷的發(fā)生率。

2. 盡可能改善勞動條件,，以機械操作代替繁重的體力勞動,。勞動時注意力要集中，特別是集體抬扛重物時應(yīng)在統(tǒng)一指揮下,，齊心協(xié)力,，步調(diào)一致。

3. 掌握正確的勞動姿勢,，如扛,、抬重物時要盡量讓胸、腰部挺直,，髖膝部屈曲,，起身應(yīng)以下肢用力為主，站穩(wěn)后再邁步,，搬,、提重物時應(yīng)取半蹲位，使物體盡量貼近身體,。

4. 加強勞動保護,，在做扛、抬,、搬,、提等重體力勞動時應(yīng)使用護腰帶，以協(xié)助穩(wěn)定腰部脊柱,，增強腹壓,，增強肌肉工作效能,。若在寒冷潮濕環(huán)境中工作后，應(yīng)洗熱水澡以祛除寒濕,，消除疲勞,。盡量避免彎腰性強迫姿勢工作時間過長。