胃癌（gastric carcinoma）是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤，在我國各種惡性腫瘤中發(fā)病率居首位,，好發(fā)年齡在50歲以上,，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變,、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部,，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累,。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌,，早期無明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適,、噯氣等非特異性癥狀,，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,，易被忽略,。目前中國胃癌發(fā)病率、死亡率均高居第二位,。預(yù)后相對較差,，嚴(yán)重威脅人類健康。

一,、病因

胃癌的形成與飲食有著密切關(guān)系,，如長期食用熏烤或鹽腌食品，食品中亞硝酸鹽,、真菌毒素,、多環(huán)芳烴化合物等致癌物含量較高，可導(dǎo)致癌變,。胃息肉,、胃潰瘍、萎縮性胃炎等病變伴有不同程度的慢性炎癥過程,、胃黏膜腸上皮化生或非典型增生,，有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?。不良的飲食?xí)慣如喜吃燙食、進餐快,、進餐不定時,，亦可引起胃粘膜損傷；缺失某些微量元素,，以及吸煙,、家族遺傳因素等均為致癌因素。

二,、治療

胃癌早期以手術(shù)切除為主,，中晚期采用手術(shù)、化療,、免疫治療,、放療、靶向治療等綜合治療是提高療效的較好方法,。但胃癌在化療,、免疫治療、放療過程中,，不可避免地會出現(xiàn)一些不良反應(yīng),，患者不必過于緊張，對于一些不良反應(yīng)如：1. 胃腸道反應(yīng)：惡心,、嘔吐,、腹瀉、食欲減退,；2. 骨髓抑制：白細(xì)胞減少,、粒細(xì)胞減少、貧血,；3. 重要臟器損害：肝,、腎,、心等,；4. 其它：脫發(fā)、手足綜合癥,、口腔炎等,。

醫(yī)生會根據(jù)實際情況，對部分可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)進行預(yù)防處理,，定期進行必要的相關(guān)檢查和相關(guān)治療,，以減輕或避免該不良反應(yīng)的發(fā)生，且隨著治療的結(jié)束,，不良反應(yīng)會慢慢消失,。

三,、預(yù)后

胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位,、組織類型,、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。早期胃癌經(jīng)治療后預(yù)后較好,。賁門癌與胃上1/3的近端胃癌比胃體及胃遠(yuǎn)端癌的預(yù)后要差,。女性較男性預(yù)后要好。60歲以上胃癌患者術(shù)后效果較好,，30歲以下預(yù)后很差,。

四、預(yù)防

1. 胃癌預(yù)防,，篩查是關(guān)鍵,，因胃癌是一種慢性疾病，通常從炎癥發(fā)展而來,。一個健康的胃,，被折騰出“癌”，一般會經(jīng)歷以下五部曲：

早期發(fā)現(xiàn)胃癌對提高患者生存率,、降低死亡率及改善生活質(zhì)量具有極其重要的意義,，有研究表明，內(nèi)鏡下行早期胃癌微創(chuàng)治療,，其5年生存率高達91%,而進展期則不到20%,。在日本和韓國，早期胃癌檢出率高達50%,，然而我國早期胃癌檢出率僅占胃癌的10%左右,。

目前，胃鏡結(jié)合胃黏膜活檢是胃癌的金標(biāo)準(zhǔn),，但為侵入性,，不適用于普查和。因此迫切需要簡便,、快速,、重復(fù)性好、非介入性,、便于動態(tài)監(jiān)測的方法作為胃癌篩查手段,。隨著醫(yī)學(xué)的進步,血清學(xué)指標(biāo)胃功能三項（PGI/PGII/G-17）橫空出世，無創(chuàng)檢測胃部疾病,，實現(xiàn)胃粘膜“血清學(xué)”活檢,，做到胃癌早期預(yù)警，使胃癌早發(fā)現(xiàn),、早治療,。

2. 改變飲食結(jié)構(gòu),，多食蔬菜、水果,，豆類食物和牛奶,，鮮魚、肉,、蛋,。提倡食用大蒜、綠茶,。

3. 改變不良飲食習(xí)慣,，避免暴飲暴食，三餐不定時,；進食不宜過快,、過燙、過硬,；少食熏腌食品,，避免高鹽飲食。

4. 少飲烈性酒,，不吸煙,。

5. 做好糧食的防霉去霉工作，保護食用水的衛(wèi)生,。

6. 積極治療胃潰瘍,、慢性胃炎，治療胃內(nèi)幽門螺桿菌感染,。