了解過劉大將軍拒絕麻醉做手術(shù)的英雄傳奇,，眾多豪氣男兒也拍拍胸脯說“I can I up”，那么你真的行么,？

拔牙行,，拔（指）甲可能不行；體表行,，體內(nèi)可能不行,。行是因?yàn)槟隳芡ψ。彝饪漆t(yī)生可能會(huì)同意,；不行是因?yàn)槟憧赡芡Σ蛔,。?/span>而且外科醫(yī)生不會(huì)同意。另外還有一個(gè)重要原因——你沒想到的手術(shù)應(yīng)激造成的機(jī)體危害,。

一,、疼痛的耐受

即個(gè)體所能忍受的疼痛強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間。

這方面?zhèn)€體差異很大,，每個(gè)人的疼痛閾（能感受的最小的疼痛）都不一樣,，有的人疼痛耐受性大，有的卻痛覺超敏或痛覺過敏,。

當(dāng)你不了解自己的疼痛耐受程度和忍耐力時(shí),，又何談能挺住呢？

即使能像將軍那樣挺住不動(dòng)完成手術(shù),，就真的對(duì)機(jī)體好嗎,？（手術(shù)帶來的應(yīng)激問題---下面描述）

二、外科醫(yī)生為什么不同意,？

麻醉作為外科發(fā)展的重要奠基石,，給手術(shù)的實(shí)施創(chuàng)造了必不可少的條件，沒有麻醉絕大部分手術(shù)都無法進(jìn)行,。

一是需要保證病人機(jī)體或手術(shù)臟器處于制動(dòng)狀態(tài),，才能精細(xì)地進(jìn)行手術(shù)；二是手術(shù)過程伴隨著兇險(xiǎn)和意外,，必須有人保駕護(hù)航,，而麻醉醫(yī)生就是保障患者生命安全的。

那么手術(shù)會(huì)有什么意外呢,？

比如術(shù)中大出血,，是否輸血由麻醉醫(yī)生根據(jù)病人狀況決定，還有血壓,、心率,、心律的調(diào)控以及可能出現(xiàn)的心臟驟停等搶救工作也是麻醉醫(yī)生來實(shí)施。

所以大部分手術(shù)必需要有麻醉醫(yī)生保障的前提下手術(shù)才能進(jìn)行,。而另一部分小手術(shù)且患者狀態(tài)好的情況下（醫(yī)生評(píng)估后認(rèn)為手術(shù)不會(huì)影響到患者生命狀況）,，可以由外科醫(yī)生在手術(shù)部位進(jìn)行局部麻醉后開始手術(shù),，例如拔牙或體表小腫物切除術(shù)。

三,、機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)

應(yīng)激反應(yīng)是機(jī)體突然受到有害刺激的一種防御機(jī)制,，通過神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，引起一系列的體內(nèi)多種激素的釋放,，這些激素再作用于機(jī)體各處引起不同效應(yīng),。

適量的應(yīng)激反應(yīng)對(duì)機(jī)體是有保護(hù)性的，過度則對(duì)機(jī)體造成傷害,。手術(shù)中的應(yīng)激源多且強(qiáng)度大,，如手術(shù)操作、失血,、缺氧、血壓劇烈波動(dòng)和疼痛,，都可能引起機(jī)體強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng),。

而麻醉任務(wù)的其中之一，就是要消除患者這種過激反應(yīng)（阿片類藥物通過抑制神經(jīng)反射而消除后續(xù)反應(yīng),，吸入麻醉藥可能有器官保護(hù)的作用等）,。

若扛住麻醉，使機(jī)體處于強(qiáng)烈的應(yīng)激狀態(tài),，疼痛等因素將導(dǎo)致產(chǎn)生大量炎癥因子,，當(dāng)超過機(jī)體的調(diào)節(jié)能力，啟動(dòng)瀑布式炎癥級(jí)聯(lián)反應(yīng),，則使各器官臟器受損,，如應(yīng)激性潰瘍，急性肺損傷,、急性腎功能不全等,。