鼻負(fù)壓置換治療:使用專用鼻吸引器具,,先吸凈鼻腔分泌物,,使竇腔形成負(fù)壓,負(fù)壓時(shí)鼻竇內(nèi)的分泌物被引流到鼻腔被吸出,,鼻腔正壓時(shí),,藥液則被滴入到鼻腔內(nèi),如此反復(fù)沖洗引流鼻竇分泌物及局部用藥治療,。適應(yīng)癥:適用于急慢性鼻炎,、鼻竇炎及鼻后滴漏,療效顯著,,無痛苦,、無創(chuàng)傷。小兒易接受,,緩解鼻塞癥狀效果明顯,。
鼻腔沖洗:包括鼻腔灌洗,、鼻腔噴液、鼻腔噴霧三種方法,,是指借助某種裝置,,將沖洗液輸送到鼻腔,通過沖洗液與鼻腔靶組織的接觸,,達(dá)到藥物治療及清洗鼻腔等目的的一種治療方法,。適應(yīng)癥:1、急性和慢性鼻炎,、鼻竇炎,;2過敏性和非過敏性鼻炎;3,、鼻腔手術(shù)患者,、鼻腔圍手術(shù)期患者、鼻腔腫瘤放化療后處理,;4,、上呼吸道感染;5,、萎縮性鼻炎,;6、鼻涕倒流,,需要經(jīng)常清洗喉嚨者,;7、長(zhǎng)期在粉塵嚴(yán)重的環(huán)境中工作者,。
霧化吸入是一種以呼吸道和肺為靶器官的直接給藥方法,,具有起效快、局部藥物濃度高,、用藥量少,、應(yīng)用方便及全身不良反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn),已作為呼吸系統(tǒng)相關(guān)疾病重要的治療手段,,尤其適用于兒童,。主要用于:哮喘、急性上呼吸道感染,、皰疹性咽峽炎,、急性扁桃體炎、急性咽喉炎,、急性支氣管炎、肺炎,、過敏性鼻炎,、支氣管肺發(fā)育不良以及需要濕化氣道,、稀釋痰液的患者。
呼吸機(jī)是一種能代替,、控制或改變?nèi)说恼I砗粑?,增加肺通氣量,改善呼吸功能,,減輕呼吸功消耗,,節(jié)約心臟儲(chǔ)備能力的裝置,已普遍用于各種原因所致的呼吸衰竭,、大手術(shù)期間的麻醉呼吸管理,、呼吸支持治療和急救復(fù)蘇中。兒童常用呼吸機(jī)模式有:無創(chuàng)呼吸機(jī),、常頻呼吸機(jī),、高頻呼吸機(jī)。主要用于各種上氣道梗阻,、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病所致的呼吸衰竭,、肺部疾病所致的周圍性呼吸衰竭、神經(jīng)肌肉疾病所致的肌無力狀態(tài),、大手術(shù)后的呼吸支持以及嚴(yán)重的循環(huán)衰竭,。
兒童肺功能檢查是呼吸系統(tǒng)疾病的必要檢查之一,兒童肺功能對(duì)哮喘的診斷,、鑒別診斷,、病情嚴(yán)重程度的評(píng)價(jià)、療效判斷及預(yù)后起著重要作用,。主要指標(biāo)有用力呼氣峰流速(PEF),、第1秒用力呼氣量(FEV1),達(dá)峰時(shí)間比(TPTEF/TE),、達(dá)峰容積比(VPEF/VE),、流速-容量環(huán)的形態(tài)等,可反應(yīng)哮喘患兒的氣道阻塞情況,。
PICC置管術(shù)是經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管,,是利用導(dǎo)管從外周手臂的靜脈進(jìn)行穿刺,導(dǎo)管直達(dá)靠近心臟的大靜脈,,避免藥物與手臂靜脈的直接接觸,,加上大靜脈的血流速度很快,可以迅速?zèng)_稀藥物,,防止藥物對(duì)血管的刺激,。以便提供長(zhǎng)久靜脈輸液治療,可以在靜脈輸注藥物尤其是刺激性較大的藥物時(shí)使用,是一個(gè)新型輸液技術(shù),。
靜脈營(yíng)養(yǎng)是指機(jī)體不能通過胃腸攝取食物營(yíng)養(yǎng)時(shí),,通過靜脈輸入營(yíng)養(yǎng)液的方法,又稱腸外營(yíng)養(yǎng),,分部分靜脈營(yíng)養(yǎng)和完全靜脈營(yíng)養(yǎng),。新生兒尤其是早產(chǎn)兒,由于各系統(tǒng)器官功能發(fā)育不成熟,,常常不能經(jīng)口攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)素和能量,,必須通過靜脈營(yíng)養(yǎng)提供各種營(yíng)養(yǎng)素和能量,才能達(dá)到正常的生長(zhǎng)發(fā)育或追趕生長(zhǎng),。主要用于胎齡≤34周或體重≤2.0kg的新生兒,。
肺表面活性物質(zhì)(PS)是指分布于肺泡內(nèi)襯中具有降低液氣界面表面張力作用的物質(zhì)。肺表面活性物質(zhì)的生理功能為降低表面張力,,增加肺順應(yīng)性,,減少吸氣阻力。調(diào)整肺泡表面張力,,穩(wěn)定肺泡內(nèi)壓和肺泡容量相對(duì)穩(wěn)定,。減少肺組織液生成,防止肺水腫,。調(diào)節(jié)免疫,,增強(qiáng)肺泡巨噬細(xì)胞的吞噬、殺滅和趨化活性,。減輕變應(yīng)性肺損傷,,促進(jìn)吸入異物顆粒的排出,維持氣道的通暢,。主要用于新生兒呼吸窘迫綜合征(NRDS),、新生兒胎糞吸入綜合征以及嚴(yán)重感染導(dǎo)致的急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。
一氧化氮(NO)吸入選擇性擴(kuò)張肺內(nèi)通氣良好區(qū)域的肺血管,,顯著降低肺動(dòng)脈壓,,減少肺內(nèi)分流,改善通氣血流比例失調(diào),,減少肺水腫形成的治療方法,。主要用于新生兒肺動(dòng)脈高壓和常規(guī)治療無效的低氧血癥。一氧化氮吸入治療肺動(dòng)脈高壓
藍(lán)光治療又稱光療,,是一種降低血清未結(jié)合膽紅素的簡(jiǎn)便易行的方法,,主要通過一定波長(zhǎng)的光線使新生兒血液中脂溶性的未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)樗苄援悩?gòu)體,不需要經(jīng)過肝臟的代謝,,經(jīng)膽汁或尿易于排出體外,,從而降低膽紅素水平。主要用于新生兒病理性黃疸(未結(jié)合膽紅素升高為主)和膽紅素腦病的預(yù)防。
換血療法是治療新生兒重癥黃疸最迅速而有效的方法,。通過換血療法,,可以快速祛除游離抗體以及致敏的紅細(xì)胞,減輕溶血,,降低血清膽紅素濃度,防止膽紅素腦病,。
亞低溫治療是一種以物理方法將患者的體溫降低到預(yù)期水平而達(dá)到治療疾病目的的方法,。根據(jù)降溫部位不同,可分為頭部亞低溫和全身亞低溫,。亞低溫療法(降低腦溫2~4℃)對(duì)缺氧缺血性腦損傷具有明顯的保護(hù)作用,,尤其適用于新生兒缺氧缺血性腦病(HIE)的治療,。新生兒如出現(xiàn)新生兒窒息,,應(yīng)早期應(yīng)用亞低溫治療,越早越好,,快速降溫,,治療時(shí)間約為72小時(shí)。
小兒鼻腔沖洗治療就是把沖洗液輸送到鼻腔,,以達(dá)到清理和治療的目的,。鼻腔沖洗最直接的作用是機(jī)械沖刷作用,去除鼻腔鼻竇的分泌物,,減少病原微生物在鼻黏膜上的附著,,可以提高鼻腔黏膜的纖毛運(yùn)動(dòng),維持鼻腔黏膜的正常生理功能,。鼻腔沖洗還可以控制炎性介質(zhì),,減輕諸如病毒感染、普通感冒及過敏性鼻炎等炎癥因子引起的鼻黏膜腫脹,,改善鼻腔通氣,,縮短這些疾病痊愈的時(shí)間。
1.小兒穴位貼敷:穴位貼敷療法是指在一定的穴位上貼敷藥物,,通過藥物和穴位的共同作用以治療疾病的一種外治方法,。2.小兒推拿:小兒推拿是建立在中醫(yī)醫(yī)學(xué)整體觀念的基礎(chǔ)上,以陰陽(yáng)五行,、臟腑經(jīng)絡(luò)等學(xué)說為理論指導(dǎo),,運(yùn)用各種手法刺激穴位,使經(jīng)絡(luò)通暢,、氣血流通,,以達(dá)到調(diào)整臟腑功能、治病保健目的的一種方法。3.小兒挑治:是指通過點(diǎn)刺四縫穴以治療小兒疳積癥的一種方法,。4.三九貼:三九貼是一種穴位貼藥療法,,即在"三九"天里每"九"的第一天,將配制好的中藥碾磨成粉末,,制成膏藥,,分別貼在人體的不同穴位上,經(jīng)幾個(gè)小時(shí)取下,,達(dá)到增強(qiáng)抵抗力,、防病治病的效果。5.三伏貼:三伏貼是一種膏藥,,也是一種傳統(tǒng)中醫(yī)的治療法,、預(yù)防醫(yī)學(xué)手段。三伏貼療結(jié)合了針灸,、經(jīng)絡(luò)與中藥學(xué),,以中藥直接貼敷于穴位,經(jīng)由中藥對(duì)穴位產(chǎn)生微面
新生兒胸部物理治療是用簡(jiǎn)易呼吸器面罩有節(jié)律的叩擊胸背部,,對(duì)呼吸道,、肺部的直接振動(dòng),使附著在支氣管壁的痰液松動(dòng),,促進(jìn)呼吸道分泌物排出,、改善通氣功能的方法。操作簡(jiǎn)單,、無創(chuàng)傷,、可反復(fù)多次使用,適用于新生兒呼吸系統(tǒng)疾病的輔助治療,。