超聲技術(shù)應(yīng)用于產(chǎn)科臨床已有40多年的歷史,，目前已成為孕期保健中必不可少的檢查內(nèi)容,，每個(gè)孕媽媽在孕期都要進(jìn)行超聲檢查。

其中孕20-24周的胎兒超聲篩查是最重要的一項(xiàng)檢查,，通俗來說就是各位孕媽媽說的“大排畸”,。雖然產(chǎn)檢時(shí)醫(yī)院會(huì)要求每個(gè)孕媽媽都需要做，但是很多孕媽媽并沒有意識(shí)到這項(xiàng)檢查的重要性,，或者說并不詳細(xì)了解這項(xiàng)檢查的意義及檢查內(nèi)容,，下面我們根據(jù)下面的內(nèi)容來一起看看：

孕20～24周胎兒超聲篩查

此階段胎兒的大部分器官結(jié)構(gòu)已發(fā)育完全，是進(jìn)行胎兒畸形檢查的最佳時(shí)機(jī),。

一般在妊娠22—25周,，孕婦需要進(jìn)行一次彩超排畸檢查,。主要是檢查寶寶在子宮內(nèi)的發(fā)育情況是否符合孕周；胎兒是否健康,；四肢,、頭腦、內(nèi)臟發(fā)育是否畸形,；以及羊水、臍帶情況,。孕婦需要按照醫(yī)生規(guī)定的時(shí)間進(jìn)行彩超排畸檢查,，目前有三維彩超或四維超聲兩種檢查方式可供選擇。

對(duì)胎兒進(jìn)行從頭到腳系統(tǒng)性檢查,，可發(fā)現(xiàn)頭頸部,、心肺、消化系統(tǒng),、泌尿生殖系統(tǒng)和四肢等是否畸形,。按國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)(原衛(wèi)生部)《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法》規(guī)定，初步篩查的六大類畸形為：無腦兒,、嚴(yán)重腦膨出,、嚴(yán)重開放性脊柱裂、嚴(yán)重胸腹壁缺損伴內(nèi)臟外翻,、單腔心,、致死性軟骨發(fā)育不良。常規(guī)項(xiàng)目：胎位,、雙頂徑,、枕額徑、腹徑,、小腦,，胃泡，心臟四腔,，雙腎,，膀胱，脛,、腓,、尺、橈骨,，脊柱股骨長度,、耾骨長度、羊水,、胎心率,、胎盤,、臍帶等。

彩超檢查可以排除大部分胎兒畸形,，例如胎兒腦膜腦膨出,，全前腦、復(fù)雜先天性心臟病,、肢體缺如,，臍膨出，水腫胎,、十二指腸閉鎖等大部分畸形,，但是由于時(shí)間不同、胎位不同,，生成的圖像也不同,，因此，并不能完全將所有的胎兒畸形排出開來,。

超聲篩查和診斷胎兒畸形的局限性

超聲篩查由于受到胎兒孕周,、體位、羊水量,、孕婦腹壁厚度,、超聲設(shè)備及檢查者的經(jīng)驗(yàn)等影響因素的限制，有些結(jié)構(gòu)不能被完全清楚地顯示,，而且某些胎兒畸形的超聲表現(xiàn)隨孕周增大而出現(xiàn)或者表現(xiàn)明顯,，因而超聲診斷的準(zhǔn)確性受到影響，胎兒畸形檢出率不能達(dá)到100%,。

超聲篩查胎兒畸形敏感性為13.3%～82.4%,，平均40.4%。對(duì)此,，需臨床醫(yī)生與產(chǎn)婦進(jìn)行充分地溝通和交代,，避免不必要的醫(yī)療糾紛。

溫 馨 提 示

做“大排畸”檢查前不需要空腹,，最好是吃好早餐,，因?yàn)橐话愠院脰|西后寶寶會(huì)動(dòng)得比較厲害?？梢噪S身帶一些小零食或者巧克力,，“大排畸”檢查要看胎兒的很多部位，一旦角度不對(duì),，醫(yī)生就看不清楚,，有可能會(huì)讓你出去走走，吃點(diǎn)甜食,，促進(jìn)寶寶動(dòng),，寶寶動(dòng)了角度對(duì)了,，醫(yī)生就能全方位檢查了。

每個(gè)孕媽媽都希望生個(gè)健康的寶寶,，因此一定不要忘記這項(xiàng)重要的超聲檢查哦,，不然錯(cuò)過時(shí)間可沒有辦法進(jìn)行彌補(bǔ)了！